サーマクール

高周波（Radio Frequency：ＲＦ）を使用した、Skin Rejuvenation治療機です。

基本的に、肌の深層にある真皮層の再構築を目的に開発されました。真皮層は肌の土台であり、そこには、コラーゲン線維（膠原線維）・エラスチン線維（弾力線維）・幼弱膠原線維と思われるレチクリン線維（細網線維）のような、肌の引き締めや肌のハリを維持し肌の弾力を保持している強靭なタンパク線維と、基質といわれる線維及び細胞間を満たす無定形成分である有機成分・血漿タンパク・電解質・水分と細胞成分から出来ています。有機成分の中にムコ多糖類であるヒアルロン酸・コンドロイチン硫酸があります。特にヒアルロン酸は、水分を内部に貯留してボリュームをアップしたり、肌の水分の調節作用があります。これらのタンパク線維やムコ多糖類は全て線維芽細胞（fibroblast)から産生されます。

サーマクールは、
①ティッシュタイトニングといわれる部分的な真皮コラーゲン線維の収縮。
ＲＦエネルギーが熱に変換され真皮のコラーゲンの5～15％をタンパク変性させ収縮することで、即時的な肌の引き締め効果が出ます。変性したコラーゲンは、マクロファージ（貪食細胞）によって徐々に無くなります。

②創傷治癒過程により起こる長期的なコラーゲンのリモデリング。
タンパク変性したコラーゲン線維が修復される過程において、大量のコラーゲンが線維芽細胞より産生され変性したコラーゲンと入れ替わります。

上記２つの大きな作用によって、肌の引き締め・リフトアップ効果を期待できる治療です。

サーマクールは、体側の対極板と顔に直接接するプローブとの間で確実に高周波が流れる、モノポーラ方式を採用し、またマイナス２６℃のコンタクトクーリングを採用しており、高い効果を出しながらもノーダウンタイムの治療が可能です。

サメイジリフトとは、アメリカで行われている方法を、
日本人向けに改良した新しい施術法で、１回のエネル
ギーを少なくし痛みを緩和しながら、マルチパス
（多数照射）をしてトータルエネルギーを多くする方法です。

具体的には、

● １パス目は、顔全体に照射し二次元的に肌を引き締め、
全体的なコラーゲン増大を図ります。

● ２パス目は、リフトアップを目的としてアンカリングポ
イントを狙いベクトル照射します。

● ３パス目は、ボリュームダウンを目的にした三次元的に
Ｚ軸方向に照射します。

高周波は、熱が高ければエネルギーの到達も容易になるため、マルチプル・パスは、肌の引き締め・リフトアップ効果に対して、最も理にかなった方法だと思います。

もちろん、人によりリフトアップポイントや気になるポイントは違いますので、その方に適した施術法にて行います。

サーマクールの適応は、シワ・タルミ・毛穴の開大・ニキビ・ニキビ跡・脂性肌などです。一般的にはリフトアップに使用する、メスを使用しないメディカル・リフティング治療です。

色々な高周波治療器がありますが、肌の引き締めと共に皮下脂肪層にまで作用を及ぼすことのできる治療器です。
特に、ほうれい線のような、皮下脂肪が落ちてきてできるタルミジワの改善や、顔の輪郭を引き上げることに関しては、非常に有効な治療法です。

スーパーサメイジ200または300、アイズバイサメイジ100です。

スーパーサメイジ300または400、アイズバイサメイジ200です。

またどうしても目の周囲タルミが出る年齢ですので、まぶた専用のシャロウチップを使用するアイズバイサメイジを併用するのが良いと思います。

サーマクールの効果は個人差がありますが、4ヶ月～6ヶ月かけて徐々に効果が出る治療です。リフトアップ効果は２年程度持続する方が多いです。

ショット数にもよりますが、前準備（カウンセリング）と施術後の処理（お化粧など）を含め1時間から1時間半かかります。

① カウンセリング
サーマクールの説明をし、症状や患者様のニーズによりショット数を決定します。

② 同意書
同意書にもとづいて、サーマクールのおさらいをし、鎮痛剤を内服していただき、治療同意後、サインをいただきます。（鎮痛剤ですが、現在は痛みより、皮膚が熱いぐらいの出力を目安としておりますので、感覚を残すために鎮痛剤の内服のみを標準としております）

③ 洗顔
よく皮脂を落としていただきます

④ 写真撮影

⑤ 施術前の準備
アクセサリー等を外していただき、マーキングや対極板をつけるなどの施術の準備をします。

⑥ サーマクールの施術
照射時間は施術により変わりますが、10分から30分程度です。

⑦ 後処理
マーキングを落とし、洗顔、写真撮影をして日焼け止めとお化粧をして終了。

瞼専用のシャロウチップを使用して行うアイズバイサメイジです。

瞼の皮膚は薄く狭い為、０，２５ｃ㎡小さく、皮下１mmまでにしか高周波が到達しないシャロウチップを使用し、上下の瞼と目頭、目じりに照射します。

目の周囲の小ジワや上瞼の引き上げ効果を目的とした治療です。
眼窩内に施術できる数少ない治療のひとつです。

米国では、シャロウチップ１００または２００ショットと１，５ｃ㎡のビックファストチップ１００ショットを顔の上半分に照射するものです。
当院のアイズバイサメイジは、全顔２００ショットとシャロウチップ１００ないし２００ショットを照射します。サーマクールは、顔全体のリフトアップ治療が基本だからです。

　　詳しくはこちらへ（アイズバイサメイジ）

日焼け（紫外線）と保湿には注意してください。また、施術当日はシャワー浴としてください。 あとは、過激な運動やサウナ・入浴・多量の飲酒を控えてください。

イオン導入と保湿が大切です。

イオン導入は、線維芽細胞を増大させるのに効果的であるためホームケアとして非常に効果的です。

保湿は、肌の活性化（アンチエイジング）も一緒にできる、施術後にお渡ししている『ハードリンクルエッセンス』でのお手入れがお勧めです。

また、自己コラーゲンが線維芽細胞から産生されるときに、原料が無ければならないので、アミノ酸やコラーゲンの内服も必要です。
線維芽細胞の機能を抑制し、コラーゲン線維を破壊する活性酸素の除去のために、アクティブジェノール（サプリメント）のような抗酸化剤の服用も非常に効果的です。

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　 オザキコスメ（ドクターライン）のホームページはこちら

＜進化したチップ＞ 左から：1.スタンダードチップ（1c㎡） ⇒ 2.ファストチップ（1c㎡） ⇒ 3.ビックファストチップ（1.5c㎡）⇒3c㎡ビックファストチップ（3c㎡）

①スタンダードチップ

１c㎡スタンダードチップ…１５０ショットで施術していました。どうしてもチップ面積が小さく、全顔１パスするのが精一杯で、照射時間も６秒と長かったため痛いのを我慢していただきながらの治療でした。

②ファストチップ

1c㎡ファストチップ…スタンダードチップの３倍の速さで施術可能となり、多ショット照射することが重要となりました。

③ビックファストチップ

1.5c㎡ビッグファストチップ…面積が1.5倍になり、チップの四隅に圧力と温度センサーがついたもので、やけどが起き難く、まんべんなく高周波が届くようになりました。この頃から、１回のエネルギーが少なくマルチプルパスをしてトータルエネルギーを高める治療に変わってきました。このため、痛みのコントロールが可能となり、より効果が高い施術が可能になりました。

④3c㎡ビックファストチップ（スーパーサメイジ）

3c㎡ビッグファストチップ…3c㎡ビッグファストチップは、スタンダードチップの３倍、速さも３倍となり、さらに多ショット・低出力で施行できるようになりました。現在は、患者様が、ちょっと熱いと感じる程度にエネルギーを細かく設定をしながら施術しますので、患者様の負担が以前と比較して数段楽になっています。

サーマクールが導入された当時は、１５０ショットが基本であったため、我慢できるギリギリのジュール数で照射していましたが、

チップが進化したため苦痛のない低いジュール数で複数照射する方が、トータルジュール数が高くなります。 また、皮膚温度が高くなったところにRFを複数照射すると、温度の高い部位に高周波が届きやすいため、無駄なく高周波が熱だまりを作ることができ、効果がたかまることがわかってきました。すなわち、弱い出力でたくさん照射するほうが効果的です。

2週間程度空けて頂ければ、他の施術も可能です。

オザキクリニックでオススメしている併用治療としては、もう少し浅めに高周波が入るリファームＳＴが即効性もあり効果的です。
また、にきび痕・毛穴の改善希望の場合はフラクセルを、シミなども気になる場合はオーロラを、たるみが気になる場合は、ポラリスやリラックスFやフォトファーム療法などの機械による治療の他に、ワプトスという糸による引き上げ術や、ヒアルロン酸注入により目の周囲（Ｃライン）を若返らせるフィラーリフトも見た目の若返りに非常に効果的です。

■　その他は、医師に相談してください